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青光眼患者选择药物上应注意哪些禁忌事项

2015年11月25日

青光眼患者选择药物上应注意哪些禁忌事项

对于疾病的治疗,我们都知道是需要用药物对患者的病情进行控制。专家介绍,青光眼的治疗也是需要药物治疗的,但是这种疾病的患者,在选择药物的同时,也应注意一些禁忌事项。那么,青光眼患者在选择药物上应注意哪些呢?

青光眼患者的禁忌药品

一、闭角型青光眼:

闭角型青光眼患者眼压升高的原因是眼内房水排出的通道(即前房角)非常狭窄,甚至闭塞。如果使用任何一种会使房角狭窄加重的药物,就会使房角关闭、房水引流困难而导致眼压升高,使病情加剧。

1、抗胆碱药

主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林(普鲁本辛)、溴甲胺太林(溴本辛)、格隆溴铵(胃长宁)、奥芬溴铵(安胃灵)、地美戊胺(胃安)、地泊溴铵(胃欢)、盐酸贝那替秦(胃复康)、溴甲阿托品(胃疡平)等。

2、抗组胺药

盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗组胺药。

3、抗震颤麻痹药

苯海索(安坦)、丙环定(卡马特灵,开马君)、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、比哌立登(安克痉)、金刚烷胺(金刚胺)等药物也有中枢抗胆碱作用。

4、扩血管药

主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、戊四硝酯(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯(消心痛)等。如果冠心病发作必须应用硝酸酯类药物时,剂量不宜大,用药时间不宜长,并注意观察有无青光眼加重的表现。

5、安定类药

安定类药物包括安定及其衍生物硝基安定、舒乐安定等,属抗焦虑类药物,具有稳定情绪、减少焦虑紧张及改善睡眠等作用。但是这类药物同时又有肌肉松弛作用,会加重前房角狭窄,甚至闭塞,闭角型青光眼患者需禁用或慎用。

二、开角型青光:

开角型青光眼与闭角型青光眼不同,眼压升高的原因不是因为房角的狭窄闭塞,而是因为房角在开放的情况下,通透性却很差,不能流畅地排出房水,造成眼压不稳定,时高时低。如果使用一些减少房水排出通透性的药物,就会使眼压升高而失控。

皮质激素类药此类药物能降低房角的房水通透性。如可的松、泼尼松(强的松)、地塞米松、泼尼松龙(氢化泼尼松)眼药水等。据观察表明,连用2~4周后,即有35%的患者会诱发青光眼,故需控制使用。若需长期使用者,应定期检查眼压。

青光眼不同于感冒那般,一旦患病,就可以自行选择药物进行治疗。以上是关于青光眼患者在选择药物上应注意哪些禁忌事项的简单介绍,希望您通过了解之后,将此问题重视起来,以免错误用药,使疾病变的更为严重。


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