高眼压的处理高眼压常能加重青光眼的进展,导致视功能下降,若不紧急处理有失明的危险,故降眼压为当务之急。首先给静脉滴注20%的甘露醇250ml,15~30min滴完,常能快速降低眼内压;1%匹罗卡品眼药水点眼,10min&539;1次,连续点数次,至瞳孔缩小至正常后改为点眼tid&539;d-1。注意点眼后按压泪囊部位,以防药液从泪小点入泪道,引起中毒。碳酸杆酶抑制剂及高渗脱水剂应用后应严密观察眼压变化,严禁误用阿托品类药物,若发现异常,立即报告医生及时处理。
心理护理根据患者的主要临床表现、体征及发病年龄,护理时必须耐心、热情,不可强制、责难和斥责,使其在住院期间感到温暖,满意地接受一切治疗及护理。
本病患者均因生气、脾气暴躁而发病,在护理中,施以良好的语言可提高患者的积极情绪,促使体内各器官系统处于高水平的协调一致,提高对疾病的抵抗能力,促进病情的康复。因此,护理人员对青光眼患者要多安慰,多鼓励,体现出一个医务工作者的高尚情操,以丰富的知识和经验,通过言语的表达,满足暂时失去视力或永久失明患者的求知欲,解答他们深切关心的问题,减轻他们的焦虑,及时给予相应的心理支持。青光眼患者易急躁,而加剧眼疾形成恶性循环。护士在心理护理中要打破这个恶性循环,进而改为良性循环。
对于病情重、无人服侍,常有悲观轻生念头的患者,除在精神上给予同情和安慰外,在物质上应给予帮助。对于暂时失去视力,经常陷入沉思的患者,护士要给予同情、安慰及耐心的解释和周到的照顾,使患者获得快感和安全感,才能产生巨大的精神治疗作用。