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急性充血性青光眼症状

2015年05月16日

晶体前囊下出现青光眼斑。临床前期及先兆期:无任何自觉症状,但前房很浅,青光眼激发试验阳性者,称临床前期。急性发作前的小发作,每次发作多有诱因。急性发作期:眼压急剧升高,混合性充血,角膜水肿如雾状,前房浅,瞳孔散大,房角闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降甚至失明。

症状:

①病人觉剧烈眼痛及同侧头痛,虹视,视力下降,重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘,也有腹泻者。

②体征:

a.眼压升高,一般在6.6~10.64kpa(50~80mmhg),个别高达13.3 kpa(100mmhg)以上。由上指压眼球坚硬如石。

b.瞳孔散大。

c.混合性充血。

d.角膜水肿。

e.前房变浅及房角闭塞。

f.房水混浊。

g.虹膜节段性萎缩。

h.晶体前囊下出现青光眼斑。

③临床分期:

a.临床前期及先兆期:无任何自觉症状,但前房很浅,青光眼激发试验阳性者,称临床前期。急性发作前的小发作,每次发作多有诱因。常有虹视,眼胀痛,头痛,恶心等症状,经充分休息或睡眠后可缓解称先兆期。

b.急性发作期:眼压急剧升高,混合性充血,角膜水肿如雾状,前房浅,瞳孔散大,房角闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降甚至失明。

c.缓解期:急性发作后用药物治疗或自然缓解者,伴药48小时之后眼压正常,房角检查大部分重开放,视力部分或完全恢复。此期及时施行周边虹膜切除术,可防止急性发作。

d.慢性期:急性发作后未经适当治疗,眼压中度升高,房角部分闭塞,晚期可见视野及眼底损害。

e.绝对期:持续高眼压,导致失明。

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