近视眼
我国是近视大国，高中以上人群近视发病率达60％以上，其中高度近视约占10％，这部分患者戴镜效果欠佳且不适合行角膜屈光手术治疗，由于缺乏有效的治疗手段而不能获得良好的视功能。phakicIOL手术是矫正高度近视的良好方法，且phakicIOL手术是所有屈光手术中优点最多的术式，它除了术后视力恢复好，手术效果可预测，术后视力恢复稳定等优点外，尚有其它屈光手术不能比拟的另一优点：手术具有可逆性，若出现严重并发症可取出IOL使术眼恢复到接近手术前状态，这就使得该术式的安全性大为提高。因此，虽然目前临床应用不多，经验不足，但该术式已经显示出光明的应用前景。本组病例选用瑞士STAAR公司生产的IOL还具有切口小，手术源性散光小，位于后房，美观性较好等优点。
-3．00～-5．75D者4眼(9％)6．00～-7．75D者3眼(7％)；>一8．0oD者38眼(84％)从屈光状态的分布来看，绝大多数病例属高度近视，框架眼镜视力矫正不佳且不适于行角膜屈光手术，因此是我们研究的最佳病例。所有病例术后屈光状态均<一1．00D，4眼均达到或好于术前最佳矫正视力。部分病例术后的裸眼视力比术前的戴镜视力更好，其主要原因是IOL改善了视觉质量。从观察结果来看，术后裸眼视力改善明显，除该术式本身所具有的优点外，仔细的术前检查和精细的术中操作极为重要。术前检查中准确地测量患者的屈光状态、白对白距离(Whitetowhite，WTw)、前房深度(ACD尤为重要，这些检查决定患者IOL的型号及度数，因此是决定术后视力恢复程度的第一要素。屈光度的测定将决定IOL的度数，因此最好利用综合验光仪，由专业的验光师进行检测而且还需行散瞳验光复查以除外调节性屈光度。IOL度数的大小约等于患者术前屈光状态的1．2倍，如同时有散光还应精确测量散光度及轴位。虽然IOL在设计时与患者自身透明晶状体有一定的间隙，但IOL植入眼内后不能过度调整位置，通常应在22度范围内以避免对自身晶状体前囊膜的损伤而造成白内障，当柱镜<300D时可将其平均分为两半来计算IOL的度数，当柱镜度数可选可不选时我们倾向于不选择，如必须选用散光型IOL(ToricIOL)或柱镜>3．00D时厂商所提供的ToricIOL的轴向也是在22度范围内的，可有效避免IOL在眼内的过度调整。